IntroducciónLa prevalencia de factores de riesgo cardiovascular (CV) en la enfermedad renal crónica (ERC) es muy elevada y su manejo es complejo. Además, las evidencias científicas del efecto beneficioso de los tratamientos que han demostrado su efectividad en la población general es limitado, e incluso con resultados negativos en esta población. Por ello, no es de extrañar que la intervención para la reducción del riesgo cardiovascular sea con frecuencia limitada (nihilismo terapéutico) y que no se alcancen los objetivos propuestos por las guías clínicas. La primera causa de muerte de los pacientes en tratamiento renal sustitutivo es la patología CV y para los pacientes con ERC en estadios 3b-4 es más probable desarrollar un evento CV fatal que alcanzar la diálisis. Pese a estar claramente reconocido en las guías clínicas actuales, la ERC es un factor de riesgo cardiovascular que no es adecuadamente valorado fuera del entorno nefrológico. La pluralidad de guías clínicas actuales sobre riesgo CV se adapta con dificultad al paciente con ERC avanzada. Las conexiones fisiopatológicas entre el corazón y el riñón son cada vez más complejas y solo conociéndolas podremos evaluar con precisión a nuestros pacientes y programar un tratamiento adecuado que minimice la iatrogenia. El síndrome cardiorrenal (SRC) es una situación clínica en la que existe una afectación simultánea o secuencial de ambos órganos y en la que el daño de uno de ellos complica el manejo terapéutico del otro. En 2008 se desarrolló un consenso entre nefrólogos y cardiólogos que llevó al establecimiento de las definiciones de los diferentes tipos de SCR. Esta elaboración teórica ha ayudado a comprender este complejo síndrome y a dar visibilidad al mismo en el entorno de la Nefrología, Cardiología, Medicina Interna y disciplinas afines. El presente curso tiene por objetivo ofrecer al alumnado una base de conocimiento completo del síndrome cardiorrenal y del manejo del riesgo cardiovascular en la ERC. Pretendemos dar una sólida base teórica y unas herramientas prácticas que permitan al alumno desarrollar planes de cuidados CV integral en el paciente con ERC. De esta forma pueden convertirse en activos importantes en grupos multidisciplinares enfocados al manejo de pacientes pluripatológicos con afectación CV y renal.
¿Cuales son los objetivos del curso?Los objetivos principales de este curso son:
- Conocer cómo prevenir y tratar adecuadamente la insuficiencia cardíaca congestiva(ICC) en pacientes con ERC.
- Adquirir habilidades básicas para la formación de una unidad integrada multidisciplinar de seguimiento cardiorrenal.