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La alta prevalencia de disfunciones del suelo pélvico en la mujer, sobre todo después de los partos, nos obliga también a revisar otros factores de riesgo, así como los mecanismos implicados en estas disfunciones que, en general, conducen a la alteración de su calidad de vida. La medicina del suelo pélvico debe ser entendida en toda su globalidad y es transversal a múltiples disciplinas. Asimismo, debe contemplar desde los aspectos preventivos hasta los terapéuticos, los conservadores y los relacionados con la cirugía reconstructiva. Aunque existen múltiples guías vinculadas a diferentes sociedades científicas nacionales e internacionales, su acceso queda restringido a grupos de trabajo muy especializados. Por ese motivo, este curso pretende realizar una divulgación transversal que parte de la experiencia de un numeroso grupo de profesionales, de reconocido prestigio, que en su práctica diaria dedicada a las patologías del suelo pélvico, aúnan sus habilidades clínicas con las formativas y las científicas. El presente curso tiene por objetivo ofrecer al alumno una base de conocimiento completo sobre cómo se abordan las disfunciones más frecuentes en la clínica diaria, desde las bases anatómicas a la fisiopatología. También hace referencia a los métodos diagnósticos empleados en la actualidad, así como a las evidencias terapéuticas disponibles. Todo ello desde una plataforma de formación que, al incluir las nuevas tecnologías, nos permitirá profundizar en aquellos aspectos menos relacionados con nuestra realidad. Conscientes de que es un curso limitado, nuestra pretensión es dar una sólida base teórica, transversal a diferentes disciplinas, y proporcionar herramientas prácticas que permitan al alumno desarrollar planes de atención a la mujer y colaborar en aquellos grupos multidisciplinares que atienden a pacientes con múltiples pluripatologías.
Los objetivos principales que persigue el presente curso son los siguientes:
- Aproximarse a la anatomía y a la funcionalidad de las estructuras que abarca el suelo pélvico femenino.
- Identificar los factores de riesgo que lo modifican en una mujer específicamente.
- Conocer las principales disfunciones —urinarias, digestivas y genitales— que nos vamos a encontrar. Aprender cómo se realiza su diagnóstico, su evaluación y bases terapéuticas rehabilitadoras, médicas y quirúrgicas.
- Adquirir habilidades básicas para la formación de una unidad integrada multidisciplinar en el estudio, seguimiento y funcionamiento de las disfunciones del suelo pélvico e incidir sobre la importancia de la prevención.
- Validar los conocimientos desde la evidencia científica y el manejo de bibliografía actualizada.
- Sección 1: Objetivos
- Sección 2: Introducción
- Sección 3: Músculo elevador del ano (MEA)
- Sección 4: Elementos fasciales y aponeuróticos
- Sección 5: Anatomía del cistocele
- Sección 6: Anatomía y continencia urinaria
- Sección 7: Anatomía del foramen obturador
- Sección 8: Anatomía del ligamento sacroespinoso o sacrociático menor
- Sección 9: Anatomía del nervio pudendo
- Sección 10: Conclusiones
- Sección 11: Test del capítulo
- Sección 1: Objetivos
- Sección 2: Epidemiología. Factores de riesgo: embarazo y parto, menopausia y envejecimiento
- Sección 3: Fisiopatología del suelo pélvico
- Sección 4: Fisiología de la micción
- Sección 5: Nomenclatura y clasificación de las DSP
- Sección 6: Conclusiones
- Sección 8: Anexo I
- Sección 9: Anexo II
- Sección 10: Anexo III
- Sección 11: Anexo IV
- Sección 7: Test del capítulo
- Sección 1: Objetivos
- Sección 2: Definición y tipos de incontinencia urinaria
- Sección 3: Concepto de vejiga hiperactiva
- Sección 4: Diagnóstico de vejiga hiperactiva
- Sección 5: Protocolo de actuación
- Sección 6: Tratamiento conservador
- Sección 7: Tratamiento farmacológico
- Sección 8: Toxina botulínica
- Sección 9: Neuromodulación periférica
- Sección 10: Neuromodulación sacra (Interstim®)
- Sección 11: Otras técnicas quirúrgicas
- Sección 12: Conclusiones
- Sección 13: Test del capítulo
- Sección 1: Objetivos
- Sección 2: Introducción
- Sección 3: Fisiopatología de la incontinencia urinaria de esfuerzo
- Sección 4: Diagnóstico de la incontinencia urinaria de esfuerzo
- Sección 5: Tratamiento
- Sección 6: Protocolo de actuación
- Sección 7: Otros problemas: micción obstructiva, infecciones urinarias de repetición, incontinencia urinaria de esfuerzo recurrente
- Sección 8: Conclusiones
- Sección 10: Anexo I
- Sección 9: Test del capítulo
- Sección 1: Objetivos
- Sección 2: Anatomía de los defectos. Tipos de prolapso por compartimentos
- Sección 3: Valoración clínica y ecográfica del prolapso. Estudios auxiliares
- Sección 4: Indicación terapéutica: protocolo de actuación
- Sección 5: Evidencias del tratamiento conservador
- Sección 6: Bases y objetivos de la cirugía de suelo pélvico. Indicaciones y definición de éxito de la cirugía. Cirugía reconstructiva
- Sección 7: Prolapso en situaciones especiales: con disfunción miccional, prolapsos complejos, embarazo
- Sección 8: Conclusiones
- Sección 10: Anexo I
- Sección 11: Anexo II
- Sección 9: Test del capítulo
- Sección 1: Objetivos
- Sección 2: Introducción a la pelviperineología
- Sección 3: Prevención primaria y secundaria
- Sección 4: Bases de reeducación abdominoperineal
- Sección 5: Tratamiento manual
- Sección 6: Otras técnicas de tratamiento
- Sección 7: Conclusiones
- Sección 9: Anexo I
- Sección 10: Anexo II
- Sección 11: Anexo III
- Sección 8: Test del capítulo
- Sección 1: Objetivos
- Sección 2: Introducción
- Sección 3: Buena práctica clínica y atención centrada en el paciente
- Sección 4: Coordinación de niveles asistenciales en las patologías de suelo pélvico
- Sección 5: Formas organizativas de atención multidisciplinar
- Sección 6: Gestión por procesos en la atención a las patologías del suelo pélvico
- Sección 7: Nivel de excelencia en la atención a las patologías del suelo pélvico
- Sección 8: Futuro de la atención a las patologías del suelo pélvico
- Sección 9: Conclusiones
- Sección 11: Anexo I
- Sección 12: Anexo II
- Sección 13: Anexo III
- Sección 10: Test del capítulo
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