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Desde hace varias décadas, existe la posibilidad de tratar mediante técnicas percutáneas algunas cardiopatías estructurales, como las estenosis valvulares mediante la dilatación con balón y el cierre percutáneo de defectos septales. No obstante, es desde hace unos 10 años cuando las técnicas percutáneas para tratar cardiopatías estructurales han tomado un papel realmente relevante en la actividad rutinaria de los laboratorios de cardiología intervencionista, al haber surgido técnicas como la implantación percutánea prótesis valvulares aórticas y la obliteración percutánea de la orejuela izquierda, y otras como el cierre percutáneo de fugas perivalvulares y el tratamiento percutáneo de la insuficiencia mitral.
En este curso, no se tratarán técnicas tan “clásicas” como el cierre de defectos de comunicación interauricular o la estenosis mitral sino, por su aspecto más innovador, aquellas que han supuesto un cambio en la labor tanto del cardiólogo intervencionista como en la cardiología clínica y de imagen. La realización de estas nuevas técnicas implica no sólo al cardiólogo intervencionista, sino a una gran variedad de profesionales que están involucrados en la selección, valoración y seguimiento de los pacientes. Para obtener unos resultados óptimos de estas técnicas terapeúticas es imprescindible un abordaje multidisciplinar. Sólo así la realización de una buena técnica se podrá asociar a valoraciones clinicas, indicaciones y manejo posterior adecuados para que los resultados clínicos sean óptimos.
Al finalizar el curso, el alumno deberá:
- Conocer las indicaciones clínicas de implantación transcatéter de válvula aórtica (TAVI).
- Conocer la evidencia existente en la actualidad sobre la TAVI.
- Saber qué pruebas hay que realizar y cómo interpretarlas en los pacientes candidatos a TAVI.
- Conocer los aspectos técnicos básicos de la TAVI.
- Saber estimar el riesgo embólico y hemorrágico en pacientes con fibrilación auricular.
- Conocer las diferentes estrategias farmacológicas para prevenir el ictus en la fibrilación auricular.
- Poder identificar a los pacientes candidatos a cierre percutáneo de la orejuela izquierda.
- Conocer los aspectos técnicos básicos del cierre percutáneo de la orejuela izquierda.
- Conocer los datos existentes en la actualidad sobre el tratamiento percutáneo de la insuficiencia mitral.
- Conocer la trascendencia clinica de las dehiscencias para-valvulares.
- Sección 1: Introducción
- Sección 2: Evidencias científicas e indicaciones de TAVI
- Sección 3: Evaluación de pacientes candidatos a TAVI
- Sección 4: Requerimientos para un programa TAVI
- Sección 5: Realización del procedimiento: aspectos técnicos
- Sección 6: Resultados de la TAVI
- Sección 7: Manejo de los pacientes que han sido tratados con TAVI
- Sección 1: Fibrilación auricular: epidemiologia y trascendencia clínica
- Sección 2: Cálculo del riesgo embólico y hemorrágico en la fibrilación auricular
- Sección 3: Tratamiento antitrombótico en la fibrilación auricular
- Sección 4: Cierre percutáneo de orejuela izquierda: evidencia clínica
- Sección 5: Cierre de orejuela izquierda: indicaciones actuales y selección de los pacientes
- Sección 6: Cierre percutáneo de orejuela izquierda: técnica
- Sección 7: Tratamiento antitrombótico después del cierre de orejuela
El Doctor Raúl Moreno es Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Valladolid en 1993, obteniendo Premio Extraordinario de Licenciatura. Es Doctor en Medicina por la Universidad Europea de Madrid. Su formación como especialista en Cardiología y como subespecialista en Cardiología Intervencionista la llevó a cabo en el Hospital Gregorio Marañón, de Madrid. Posteriormente, desarrolló su labor profesional en el Servicio de Cardiología y en la Unidad de Cardiología Intervencionista del Hospital Clínico San Carlos, de Madrid, y desde 2006 es el Jefe de la Unidad de Cardiología Intervencionista del Hospital La Paz, puesto que ocupa hasta la actualidad.
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